Prostatīts ir visizplatītākā vīriešu uroģenitālās zonas slimība. Prostatas iekaisums rodas vīrieša neuzmanīgas attieksmes pret savu veselību rezultātā. Prostatīts rada daudz neērtības un var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Slimības cēloņi
Prostatas dziedzeris ražo noslēpumu, kas ir atbildīgs par spermatozoīdu motorisko aktivitāti, urīnceļu pH normalizēšanu un uroģenitālās sistēmas aizsardzību no infekcijām.
Prostatīts visbiežāk skar vīriešus vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Patoloģija attīstās, kad infekcijas izraisītājs nokļūst prostatas audos no uroģenitālās sistēmas orgāniem. Staphylococcus aureus, enterococcus, Escherichia coli var darboties kā infekcijas izraisītājs. Iekaisums rodas, pamatojoties uz šādiem predisponējošiem faktoriem:
- hipotermija;
- mazkustīgs dzīvesveids, nodarbošanās, kas liek cilvēkam ilgstoši atrasties sēdus stāvoklī - šoferis, biroja darbinieks;
- pārnestas uroloģiskās slimības;
- seksuāli transmisīvās infekcijas;
- normālas dzimumdzīves intensitātes pārkāpums - vienlīdz kaitīga ir gan pārmērīga aktivitāte, gan biežas dzimumpartneru maiņas un ilgstoša atturība;
- organisma aizsargspējas pārkāpums - hronisks stress, bezmiegs, nepietiekams uzturs, pārmērīga fiziskā slodze;
- samazināta imunitāte;
- neatbilstoša personīgā higiēna.
Hroniskas intoksikācijas, piemēram, smēķēšana, alkohola vai narkotiku lietošana, arī var palielināt prostatīta attīstības risku.
Slimības simptomi
Prostatīts var rasties akūtā vai hroniskā formā. Akūta prostatīta simptomi ir:
- dažādas intensitātes sāpes muguras lejasdaļā un cirkšņa rajonā;
- urinēšanas grūtības;
- dedzinoša sajūta, mēģinot urinēt;
- erektilās funkcijas pārkāpums - priekšlaicīga ejakulācija, orgasma smaguma samazināšanās, vāja erekcija;
- drudzis, drebuļi, drudzis;
- psihoemocionālā stāvokļa traucējumi - depresija, paaugstināta trauksme, pašcieņas pazemināšanās.
Pareizas ārstēšanas trūkuma gadījumā akūts prostatīts var kļūt hronisks ar periodiskiem paasinājumiem un remisijām. Pacientam rodas dažādas intensitātes sāpes, var rasties problēmas dzimumdzīvē - sāpīgums dzimumakta laikā un pēc tā, erekcijas samazināšanās, bezpalīdzības un vilšanās sajūta.
Iekaisuma procesā infekcijas perēkļi izplatās uz citiem vīrieša uroģenitālās sfēras orgāniem. Visbiežāk sastopamās prostatīta komplikācijas ir:
- vesikulīts - sēklas pūslīšu iekaisums;
- aizmugurējais uretrīts - sēklu tuberkulozes iekaisums;
- prostatas abscess - nopietna bakteriāla slimība;
- prostatas cistas un akmeņi;
- ejakulācijas traucējumi;
- neauglība, ko izraisa prostatas sekrēcijas sintēzes pārkāpums.
Prostatīta komplikācijas bieži rodas pašārstēšanās rezultātā. Nekontrolēta antibiotiku un citu medikamentu uzņemšana nelabvēlīgi ietekmē zarnu mikrofloru, pazemina imunitāti, bet neatstāj vēlamo ietekmi uz prostatas dziedzera stāvokli.
Diagnoze un ārstēšana
Slimību raksturo specifiska klīniskā aina, tāpēc parasti diagnoze nav grūta. Papildus pacientu sūdzību analīzei tiek ņemti vērā šādi dati:
- prostatas taisnās zarnas izmeklēšana;
- urīna vispārējā un bioķīmiskā analīze;
- dziedzeru sekrēcijas savākšana;
- Prostatas ultraskaņa;
- spermogrammas - lai noteiktu neauglības risku;
- CT vai MRI - lai izslēgtu labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni.
Prostatīta ārstēšanā tiek izmantota integrēta pieeja, kas ietver konservatīvu terapiju, fizioterapijas izmantošanu, diētas un dzīvesveida izmaiņas. Galvenā loma ārstēšanā tiek piešķirta zāļu terapijai.
Konservatīvās terapijas galvenais uzdevums ir iekaisuma procesa likvidēšana. Šim nolūkam tiek parakstītas antibiotikas. Zāļu izvēle ir atkarīga no tā, kāda veida baktērijas izraisīja patoloģisko procesu. Antibakteriālās zāles nodrošina ārstēšanas kursu 4-6 nedēļas.
Lai normalizētu urinēšanu, tiek parakstīti alfa1 blokatori. Šīs grupas preparāti palīdz atslābināt dziedzera muskuļus, mazina sāpes, mazina pietūkumu.
Prostatīta saasināšanās gadījumā izrakstīto zāļu sarakstā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Antidepresanti ir nepieciešami, lai normalizētu pacienta psihoemocionālo stāvokli, novērstu paaugstinātas trauksmes un depresijas simptomus.
Masāža
Prostatas masāža ir viena no efektīvākajām fizioterapeitiskajām metodēm patoloģiju ārstēšanā. Pirkstu masāža tiek veikta rektāli, ietekmējot prostatas audus. Masāžas laikā pacientam jāatrodas uz sāniem. Masāža sastāv no glāstīšanas un presēšanas kustībām, ko veic ar rādītājpirkstu. Prostatas masāža tiek veikta ar pilnu urīnpūsli.
Fizioterapijas ārstēšana
Papildu ārstēšana ietver šādu fizioterapiju:
- lāzerterapija ir ārstēšanas metode, kuras pamatā ir gaismas stara izmantošana terapeitiskos nolūkos;
- akupunktūra - ārstniecisko vielu ievadīšana bioloģiski aktīvos cilvēka ķermeņa punktos;
- mikroviļņu hipertermija - ārstēšanas metode, kuras pamatā ir elektromagnētisko viļņu enerģijas izmantošana;
- ultraskaņas ietekme;
- ārstniecības mikroklisteri - zāļu šķīdumu ievadīšana taisnajā zarnā, tiek nozīmēti, ja nav iespējams veikt fizioterapeitiskās procedūras.
Attīstoties komplikācijām, piemēram, abscesam vai sēklu pūslīšu strutošanas procesam, ir norādīta operācija.
Ārstēšanas laikā pacientam tiek sniegti ieteikumi par dzīvesveida izmaiņām: ievērot veselīga uztura principus, normalizēt miegu, nodrošināt mērenu fizisko slodzi.
Profilakse
Profilaktiski pasākumi, lai novērstu prostatīta saasināšanos, ir:
- personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
- seksuālās dzīves normalizēšana, gadījuma seksuālo attiecību izslēgšana;
- slikto ieradumu izslēgšana - smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana;
- regulāras urīnpūšļa iztukšošanas nodrošināšana;
- liela daudzuma šķidruma lietošana - veicina biežāku urinēšanu, infekcijas izraisītāju izskalošanos no prostatas;
- pārtikas produktu lietošana ar augstu olbaltumvielu un vitamīnu saturu;
- pārmaiņus sēdošs darbs ar mērenu fizisko slodzi;
- savlaicīga infekcijas slimību atklāšana un ārstēšana;
- ikdienas stresa līmeņa samazināšana;
- imunitātes paaugstināšana.
Pirmo iekaisuma pazīmju parādīšanās vienmēr ir jābūt pamatam, lai sazinātos ar ārstu. Pirmkārt, ir svarīgi identificēt un ārstēt uroloģiskās un veneriskās slimības. Prostatīta ārstēšana ir iespējama tikai medicīnas iestādē. Pašārstēšanās mājās var būt bīstama un izraisīt komplikācijas.